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Veuillez svp remplir le formulaire de manière complète et exacte. Vous pouvez ensuite nous le transmettre directement en ligne et le télécharger en format PDF avec les données saisies.

Si vous souhaitez remplir le formulaire à la main et nous le retourner par courrier postal, veuillez alors utiliser la version PDF suivante :

Situation personnelle

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Date de naissance*

Etat civil*

Situation professionnelle

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Si société en nom collectif, nom de l'associé·e

Genre d'activité*

Raison sociale*

IDE

Rue et n°

Case postale

NPA et lieu*

N° de téléphone

Adresse email

Date du début de l'activité*

Activité principale ou accessoire ?*

Registre du commerce

Êtes-vous inscrit au registre du commerce ?*

Oui

Non

En cas de remboursement de notre part

N° IBAN

Nom de l'établissement financier

Nom du/de la bénéficiaire du compte

Reprise de commerce

S'agit-il d'une reprise de commerce ?*

Oui

Non

Employé·e·s

Personnel

Occupez-vous du personnel ?*

Oui

Non

Revenu

Estimation du revenu

A combien estimez-vous votre revenu annuel net en CHF ?*

Quel est le montant du capital investi dans l'entreprise ?

Autres

Succursales, agences

Existe-t-il une(des) succursale(s) ?*

Oui

Non

Association professionnelle

Êtes-vous membre d'une association professionnelle ?*

Oui

Non

Dernière étape

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